Размер видео: 1280 X 720853 X 480640 X 360
Показать панель управления
Автовоспроизведение
Автоповтор
『ご質問』いただく際は、【チャンネル登録】してから！【タイムスケジュール】00:00 イントロダクション00:11 動画スタート00:22 歯茎が腫れている（無痛麻酔の様子）00:42 術前の問診 病歴を伺う01:27 本日の治療の流れについて01:42 術前の噛み合わせ診査02:07 再度、今日の流れ02:18 グローブを付ける02:22 セラミックを削り取る02:44 金属の土台メタルコアを削り取る02:57 ダブルドライバーテクニック03:13 ラバーダムの装着03:28 金属の土台が外れない…04:03 金属の土台が外れた！04:09 髄床底の整理 むし歯を削る治療後のご説明04:37 疲れました…04:48 なぜメタルコアが外しづらかったのか？05:37 なぜ腫れたのか？ＭＢ２07:16 動画最後のご挨拶【 Twitter 】twitter.com/jin_dentist【 ブログ 】miyazaki-dentalclinic.com/cat...【 お問い合わせ・メール 】miyazaki-dentalclinic.com/form【 ホームページ 】miyazaki-dentalclinic.com/
こんな先生が私の地域にいればいいのに😢今下の歯5番目の歯が根管治療不可と言われており抜歯をすすめられています。理由は差し歯とその中の金属のものを取り除くことが難しく割れる可能性があると言われています。さすがに5番目なのでまだ抜歯すり勇気がありません😢
コメントありががとうございます！抜いてはいけません、 抜歯するには確固たる理由が必要です。金属は丁寧におこなえば取り除く事が可能ですそのためには自費治療となる可能性はありますが、その点も踏まえてご相談してほしいと感じております！ぜひ頑張って下さい！
もう好きなんよ…優しさに包まれるんよ…
(笑)
自分も少ない歯にぶっとい金属土台入ってて除去できないって言われました。詰みです泣
いやいや、取れますよ❗
心強すぎる先生だ...!!😭✨患者さんも不安が無くなって心晴れやかな気持ちで病院を後にできそうですね!✨(患者さんじゃないけど動画を観てる自分がなんかとても嬉しい気持ちになります!🐹🍀)
そう言って頂けると励みになります！沢山コメントありがとうございます！
痛みの原因となる仮説を立てて、治療するまでの過程が納得しやすい🙆
私はカナダ在住で最近虫歯治療をしました。日本で銀歯にした所が虫歯になってましたが、この1本の銀歯でドリルが5本も壊れたらしく外せないと言われてしまいました。しかもこんな治療は見たことないと言われてしまいました。銀歯の周りの虫歯の部分はなんとか治療してくれた様ですが不安です。銀歯が外れないなんてことあるのですか？不安でネットで調べても出てきません…帰国して先生のところで診てもらいたいです😢
コメント拝読いたしましたドリルが壊れて外せないとのこと、どのような状況なのでしょう海外からご来院される方、多数いらっしゃいますもしご来院される際は、当院のホームページ問い合わせ画面からご一報くださいしっかり拝見させていただきます
現役歯科医です。動画勉強になります、参考にさせていただいてます、いつもありがとうございます。いつも姿勢が綺麗で治療含め所作の細部に丁寧さが表れていますね。自分は姿勢もわるいのか腰痛に悩まされており、紹介されていた先生と同じチェア購入しました。これからも動画楽しみにしてます。
先生、コメントありがとうございます！私も10年以上前は、診療姿勢が悪く、右肩が上がらなくなりました(苦笑)それからわマイクロスコープを日常の診療のルーティンに取り入れるようになりました。最初は慣れるのに時間はかかりましたが、右肩は元通り。以前にも増して精度の高い診療が苦もなく出来るようになりました。チェアもその頃に探して取り入れた機材です。少し固めなのでお尻が痛くなりますよね(笑)
土台を取るのは大変なんですね現在、なかなか「たまに痛い歯」についてのお話がありませんとても参考になりました
先生お疲れ様です。いつ拝見しても患者様の気持ちを代弁しながらの治療で見ていても心が軽くなります。 がんばれーは患者様と仁先生ご自分に言い聞かせてるのが分かります。つかれたね～ そうですね。お疲れ様です。
お疲れ様です！おっしゃる通り(笑) 患者様に、そして自分自身への頑張れ！(^^♪
一つ質問です、今通っている歯医者で先生が助手の動きが悪く、イライラしているように見え、言動もキツい部分があります。患者さんがいる前でそんな姿を見せる歯医者は信用できますか？
物事は、「見方」「捉え方」が大切です。それは言葉の表現方法とも言い換えることができるでしょう！「助手の動きが悪い」→まだ未熟ながらも一生懸命に仕事されているからこそ粗がある「イライラしている」→これは助手さんにではない場合もあるそして、助手さんにでったとしても、「より良い治療をしたい！」でもそれがしづらい！ことへの「歯科医師ご自身への苛立ち」かもしれない。これは、より良き歯科治療を目指しているが故の歯痒さかもしれない言動のキツさもその一端の現れに過ぎないのかも、、、たしかに、どの職業でも、そのような姿は見せないに越したことはないと思います。間違いのない事実です。ただし、歯科医師も人、そんなときもあるのかもしれません。その上で、その上で、その歯科医師を信用できるか否か？かもしれません。これには、コミュニケーションが大切。
はじめまして！40歳でパートで歯科衛生士をやっています。色々な病院で働いた事がありますが患者さんにもスタッフにもここまで優しく、またそれをきちんと言葉に出す先生を見たのは初めてです！なんなら先生が怖過ぎて難抜歯中にフィッシャーバーを腕に刺してしまったほど間違えられない恐怖でした。またラバーダムを見たのが衛生士校以来で！こんなにも防湿する根治は初めてでが、これが本来のやり方なんだ！と初心にかえった感じもします。私は衛生士なので勤めた医院のやり方でやっていかなければなりませんが、患者さんを思いやる気持ちはどんな状況でも忘れてはならないと改めて感じました！
『患者さんを思いやる気持ちはどんな状況でも忘れてはならない』素晴らしいお言葉ですね！頑張って下さいね！
最近全く同じ治療をしました。根っこの下に膿がたまり、4本ある根っこをドリルで貫通させて膿を出しました。麻酔なして気を失いそうな痛さでした。その後薬を注入して終わりました。治療的に合ってるのですか?
実際の病状を存じ上げません。またその先生の治療コンセプトおよび治療環境を存じ上げません。そのため、全く分からないものが口を挟むのは適切ではないと感じています。回答ができず申し訳ございません、お許しください。ぜひそのままご担当の先生にお聞きください！適切な処置であれば、適切に回答して下さるかと感じております。同じ医療関係者として、仕事であるまえに、医療であること。これを常日頃より、医療関係者は心に踏まえて日々の臨床に取り組んでいるかと感じております。自分自身のベストを尽くしつつ、自分が受けた医療を患者様へ。これが医療関係者の願いであり、心です。お聞きになる際は、ぜひその点を少しだけでも構いません、ご配慮いただき、ご相談されてください。必ず適切にお答えくださるかと感じております。
最近根管の再治療受けて、この鉄のやつ麻酔なしで何度も引っ張って外してもらったのでかなりの激痛でしたー😭今通ってるところの先生は詳しいこと教えてくれないので歯の治療動画ばっか見てたけどこの動画の先生の説明は分かりやすいしこんな良い声で声かけしてもらえたらすごく安心するんだろうなって羨ましくなりました🥺
コメントありがとうございます！
宮崎先生、おはようございます。🐱今日頑張ったら、休みですね！🐱頑張っていきましょう！🐱
最近、根管治療したことをキッカケに根管治療の動画何本か観させて頂きました。そこで先生に何点かお聞きしたいことがあります。もし宜しければ、伺いたいです先月、普通の根管治療終えたのですが未だに腫れや痛みが少し残っていて今は電気治療と抗生物質で様子見していますが、再度、根管治療を行うべきでしょうか？その場合、やはり精密根管治療１択でしょうか一度別の医師の診断を受けようとは思うのてますが…やはり費用が厳しいので精密根管治療はなかなか選択肢には入れにくいです。
コメントありがとうございます❗実際に拝見していないため、全く病状が分かりません、的確な回答ができず申し訳ございません。まずはご担当の先生が病状を正確に把握されていることでしょう。ご担当の先生ご相談されてください。その上で、治癒への道筋が見えれば継続治療が必要でしょう。そうでなければ、セカンド・オピニオンをご利用されてみてはいかがでしょうか？
@@miyazaki-dental-clinic ありがとうございます。ちょうど今度、設備がある程度整った別の病院に受診しようと思っていました。お忙しい中ありがとうございました。
現役歯科医師です。Taskの「カコプライヤー」ってご存じですか？メタルコアなどの除去にかなり役立ちますよ。
先生、コメントありがとうございます！「カコプライヤー」存じ上げませんでした。早速取り寄せます！ありがとうございます！
小児で宮崎先生のやり方と同じでシートにフレームをつけてから患歯につけるやり方を教わったのですが、歯内だと患歯にクランプでシートを付けてからフレームと教わりました。先にフレームをつけてからの方が圧倒的に操作しやすいのですが成人の場合先にシートを付ける理由は何かありますか？
使用しているクランプの種類の違いではありませんか？ウィングありと無しの違いかと。ご確認頂ければ幸いです。
@@miyazaki-dental-clinic 返信ありがとうございます。小児で使ってるクランプは56、歯内で使ってるクランプは201,202,205,210です。歯内の教科書的には患歯にクランプでシートをつけてからフレームのようです。担当の先生に聞いても成人だからとしか答えてくれませんでした😥
@@ll5226 さま そうなのですね。装着する際は、ラバーの張りが必要になる場合と、必要以上の張りは装着しづらく成る場合があります。張りがあった方が良ければ、最初からフレームを付けたほうがよろしいかと感じています。張りがある付けづらい症例、これは臼歯部や口唇などの周囲筋の緊張が強い症例、また口が小さい方です。ラバーのテンションがあると入れづらい。このような際は、フレームにつけずにクランプを装着したのちに、フレームを付けています。またフレームに付けた状態で装着しつつ、装着後に、そのテンションを軽減すべく、クランプ装着した状態で、再度フレームを位置づけ修正することもよくあります。
@@miyazaki-dental-clinic 丁寧に説明して頂きありがとうございます。臨床では臨機応変に対応することが大事ということですね。
最近になり奥歯の一点にポツンと黒ずみのようなものができ、多少の虫歯かと思っていたのですが、c3と判断されて神経までいってると言われ、根幹治療などの内容などを知りたくて動画を拝見させてもらってます。虫歯って歯の隙間に黒くなってるだけでc1.2くらいにはなっているのですね。定期的な検診と普段からの歯磨きが大切だと思い知りました。来月から根幹治療のために何回か通院すると思いますが、まだ20代前半でこれからの人生のことを考えるとしっかり治療して治していきたいと思います。
治療頑張って下さいね！コメントありがとうございます！
いつも動画お疲れ様です🐶動画拝見させていただいてます。今度治療お願いしたいとおもってます。よろしくお願いします。
いつも動画をご覧頂きありがとうございます！承知いたしました！
噛むと奥歯が痛みます。治療中ですが、なかなか改善されません。シミたりはしないのですが、物を噛むとかなり痛いです。色々治療してもらってるのですが、なかなか治りません。
それは辛いですね、、、原因は何なのでしょう、、、？
こんにちはいつも拝見しています銀歯を全て白い歯にしたのですが冷たいものがしみなくなりましたこれは銀歯が無くなったことに関係していますか？
いつもご覧頂きありがとうございます！関係しているかもしれませんね！
こんにちは！たまーにコメントしますけいしろうです！！治療中に喋りかけてもらうと安心できますよね😊いつも先生の動画見てます！頑張ってください‼️
いつもご覧頂きありがとうございます！また時々のコメントも嬉しいです！今後ともご支援よろしくお願い致します！
除去バー新しいのある？ゆっくりでいい、サンキュウ！と仰ってるのを見て、こんな優しい先生がいるんだなぁ…と思いました😂私が働いていたところでは先生はイライラをスタッフにぶつけるし、少し待たされただけでも(待たされなくても)早くしろよ！まだやってんのかよ！と怒鳴るし、ありがとうの言葉なんてありませんでした。こんな先生のところになら患者さんも安心して通えますよね。応援してます！
そうだったのですね、それは苦い経験でしたね。応援ありがとうございます！このチャンネルが少しでも皆さまのお力になれていれば嬉しいです！今後もご支援よろしくお願い致します！
治療中も色々と説明してくれていてとても安心しますね質問ですが、ラバーダムを使用した治療は全国的に広がり始めていますか？
拡がり始めています！
いつも楽しく拝見しております！先生ほどの素晴らしい歯科医師に出会った事がございません。先生の歯科医院では遠方の方でも診察、治療をしてもらう事は可能でしょうか？
いつもご覧頂きありがとうございます！遠方の方、大変多くいらっしゃいます！治療可能です！
先生こんばんは😊質問です。この動画を見て第4の根幹はマイクロスコープでも見えづらいとの事でしたが拡大鏡ではまったく見えないですかね？
拡大鏡の『倍率』と先生の『知識』によるかと思います！
今奥歯の痛みが出て2週間経ちました、、、😭 2回治療しに行きましたが、痛みが強すぎて寝られない食べられない、、、ロキソニン漬けの日々です😭辛いけど炎症の活動期が治るまで待つしかないんですかね、、、顎が痛すぎて寝られないのも食べられないのも辛いです。。。湯鬱すぎるし治療中が痛すぎて死ぬほど行くのが嫌です😭
一回の治療で痛みはなくなります！
先生ご返信ありがとうございます。。。今も痛みと戦い次のロキソニン飲める時間まで待つかお酒で酔ってしまうのかどっちが先かで耐えてます。。。歯を押したりしたながらとにかく痛みをどうにか誤魔化して耐えてますが、とにかく痛くて、、、
先日はコメントへのご返信頂きありがとうございました。あれから合計6回の治療に行ってきました。同じ歯🦷なんですが、麻酔をして石膏を取った瞬間から治療側の下顎から頬に掛けて激痛になり、消毒液も激痛で、麻酔が効いている今でも痛みが治らず、ロキソニンを内服しました。。。治療は進まず、、、痛みだけが毎回数日続き、治療では神経いじってるから仕方ないと言われ。。。何が正解かわからなくなりました。もうこの痛みから解放されたいです。。、もう1ヶ月も同じことの繰り返しでシンドくて、、、
@@ryuk7735 さまそれは辛いでしょう。文章を拝読し、受ける印象としては、「激痛、治療を重ねても、一向に収まらずといった印象」です。少しでも良くなっているのであれば、良いのですが、いかがでしょうか？治療前の状況が良くない状況の場合、痛みの改善は緩やかです。でも、治療とともに少しずつ良くなるかと思います。しかし、治療前と比べて、あまりよくなっていないのであれば、あるいは悪化しているのであれば、歯科医院選びを再考されてみるのも一つではないかと感じております。ただし、これは頂いた文章のみの推測です。実際の病状は、相当良くない状況を、何とか治療して下さっている”途中”なのかもしれません。ぜひご担当の先生と相談されてください。その上で、改善しないのであれば、セカンドオピニオンという方法もございます。御自身の歯を大切にするためにも、一つの手段かもしれません。
@@miyazaki-dental-clinic いつも拝見しておりましたので、登録しているつもりになっておりました。すみません。はい。正直歯を自分で抜きたい位痛いです。治療前より痛みが増しているのと、今日は蓋を外した所から耐えられない痛みが出て、消毒しただけなのに、今もロキソニンが効かない位痛くて。。。頬の感覚も変になってしまいました。。。先生からは三叉神経に麻酔が入ったからかもっていうことでした。麻酔が効いてても効いてなくても痛みが強いのはもー辛すぎて。痛みには結構強い方なんですが、、、今回は心が折れる位痛みがあるので、一度先生の所に行ってみたいなと思ってました😭
先生、流石です。近所の歯科医院には、マイクロスコープ迄が揃ってる歯科医院は有りません。残念ですが、しょうが無い…。その条件で、より良い歯科を探すのは大変です。
必ずあります。探しましょう❗
よく喋る先生だ
コメントありがとうございます！うれしいです！！
ワタシも こんな治療した歯がありますただ 被せ物をする直前に 歯医者に行くのをやめてしまい 金属むき出し状態です 今 同じ歯医者に 9月から真面目に通ってます 今は 右下の別の歯を治療中で 初診以外ずっと この一本の歯の治療を続けてます
治療大変ですね！頑張って下さいね！またコメント待ってます！
いつも興味深く拝見させて頂いています！チャンネル登録させていただきました！質問なのですが、歯根治療の際にラバーダムを使わない医院はやめた方が良いでしょうか？かわりに透明なプラスチックの歯の模型のようなものを入れていました。「だ液が入らないようにする装置」と言っていました。素人考えですが、完全には防げない気がするのですが。。。よろしくお願いいたします。
チャンネル登録ありがとうございます！ラバーダムを使用しないだけでその医院を判別していいかどうかにつきましては議論の分かれるところのように感じます。私は、根管治療の際、ラバーダムを前提として治療に臨んでいます。ラバーダムが出来ない場合は、そのリスクを患者様にご説明させて頂きますが、ここ１０年ほどは、ラバーダムをしないで根管治療したことが１症例もありません。また、ラバーダムとマイクロスコープを使わないで保険で治療して！というご希望の方へは、他の医院での治療をお願いしております。つまり、当院ではラバーダムをせずに根管治療したことが１症例もありません。しかし、ラバーダムに変わる補助器具もあります。唾液の入らないようにする器材や唾液が入らないような工夫をしながら治療することも可能です。そのような配慮があるならば、「ラバーダムをしない！」だけで医院を変える基準にはならないかもしれません。その点につきましては、ご担当の歯科医師とご相談されることをおすすめします。納得のいくご説明があるのであればいいですね！
@@miyazaki-dental-clinic ご丁寧にありがとうございます。
数週間前に再根幹治療をするにあたり、この患者様と同様に、セラミックと、しっかりした金属の土台を外していただきました。先生の動画では、土台を外す時にラバーダムを使用していましたが、通院先のクリニックでは、使用していません。(再根幹治療の際には使用しました)前もって、衛生士さんには、除去する際にもラバーダムを使用してほしいことを伝えていたのですが、うまく伝わってなかったみたいです。まだ、再根幹治療が必要な歯があるので、その際には勇気を出して、歯科医師に伝えようと思っていますが、、、患者側から言ってもいいのでしょうか。。
こちらこそ上手く動画で伝えることが出来ずに申し訳ございません。まずは結論から。土台を外すとき、ラバーダムは必ずしも必要ないかもしれません。それは以下の理由からです。①土台を外すには、ラバーダムが邪魔になることがあること②再根管治療が必要となる段階で、すでに根管内は感染しているということ今回はすべて削り取るという手法でした。その方法では、非常に長い時間が掛かります。患者様はその間、水がのどに流れて辛いことでしょう。であれば、ラバーダムを！というのが一番の目的です。プラス感染しづらいという点もあります。そして再根管治療が必要という事は、根管内は感染しているということ。つまり、その感染が取り除けるから再根管治療をする！ということ。つまりは、土台を外している段階での唾液の流入により感染したとしても、それも消毒して治せるという事になります。そのため、土台を外す段階では、その歯科医師が、その症例に応じて、ラバーダムを付ける付けないを判断しても良いのではないか？と感じています。ただし、はじめての根管治療や何も問題のない神経処置済みの歯の土台を外す際などには、治療による感染という「可能性」は防いでおきたいと”私は”考えています。その際は、ラバーダム、必要ですね！
お疲れのところ、頭が下がるくらいな丁寧なご説明をいただき、ありがとうございます。そして、本来なら、通院先の歯科医に質問しなければいけない事なのですが、申し訳ありません。いつもいつも、宮崎先生には助けていただいています。一年以上、歯科治療を続けている私にとって、宮崎先生は「神」のように思えてきています🤗
お疲れ様です😊患者さんもシンドイですね 根管治療はこういった感じの症例って多分…沢山あるんだろうなと推測ですが 勉強になりますいつも ありがとうございます。
おっしゃる通りですね！患者さん、頑張ってくれました！
メタルコア除去、お疲れ様です🙇以前も有りましたね、似たような除去。硬いパラコアだったかな？何はともあれ、根治できるようになって良かったですね☺️MB2根治も、大変でしょうが頑張ってください❗️
ありがとうございます！ホント、疲れましたが、患者さんの方がもっと疲れてますね(笑)MB2がんばります！
こんなの見たこと無い｡メタルコアの土台…１度で良いから、ココで見てもらいたいわぁ
宮崎先生、いつも興味深く拝見しております。大学を退職以降、DDTを始めてみました。退職後雇っていただいた歯科医院でコアを外すとき、「何をしているお前は！」と怒られてから封印していました。私はとても良い方法だと考えており、多用しておりました。方向に気を付ければ破折もなく簡単に外せ、気に入っておりました。この度は適応できず、残念です。テンションが上がり、コメント、失礼いたしました。
おっしゃる通りです。やり方ですね。２つのドライバーの回転と力の方向。術前の診査、そして無理をしなければとても有用です。折れることは皆無。
患者様大丈夫ですか？先生もお久しぶりで素晴らしい治療でした患者様お大事になさってください
大丈夫です！あありがとうございます！
こんばんは仁先生今回の患者さんギンバとれない先生もくせんしましたね。次の治療でよくなるようにしてください。
はい！ありがとうございます！
おはようございます。仁先生次回も楽しみにしてます。
いい声♪仕事も話も上手♪(⌒‐⌒)/
ありがとうございます！(^^♪
歯医先生麻酔注射する
はいせんせい ますい ちゅうしゃ する
今回の動画は、会話のリズムがサクサク進んで過去イチ見やすく好きでした😊「疲れたねぇ〜」が癒やされます。僕も先生に診て頂きたい、と思う毎日です。
ありがとうございます❗
気づけば口を開けながら観てた人🙋
かなりしっかり土台が入っていましたね！患者さんも頑張ってラバーダムを耐えましたね。根管治療は普通の歯科では裸眼で診ているから難しいですよね😅私は線維筋痛症で忘れた頃に歯茎が腫れてその都度根管治療です😰
そうなのですね、、、治療頑張って下さいね！
外から失礼します！僕もこれから再根管治療をする予定ですが、クレパンダさんは何回ほど根管治療をしましたか？回数を重ねると抜歯になるのかなと少し不安で、、教えて頂けるとありがたいです！
@@ken-kp9py さん私は一度土台が取れてしまったので5回しました。普通の人は大体3〜4回位ですよ。
サムネ草
サムネイル
先生こんにちは自分は歯になかなかの難ありでいつの間にか歯医者さん動画に興味を持ちいつも先生の動画拝見しております質問というかちょっとした相談なのですが先週虫歯を削り銀歯を詰めてからずっと熱いものと冷たいものが染みる状態が続いてます担当の先生からは、歯が過敏になってるから1ヶ月くらい様子を見てそれでも痛ければまた来てと言われましたもし痛みに耐えられず近々来院した場合、やっぱり治療としては根幹治療になる(神経を取る)と考えた方がいいのでしょうか？よろしければ宮崎先生のお考えを聞いてみたかったんですもう少し様子を見て来院するつもりです長文すみません💦
コメントありがとうございます。正直に申します、実際に拝見していないため、的確で明確な回答は難しく感じています。こちらのリンクの表をご覧下さい、症状から病状そして治療法をチェックできます！miyazaki-dentalclinic.com/24628
@@miyazaki-dental-clinic ご返信ありがとうございます。参考にさせていただきます！！
根っこの所までシッカリと土台が入ってると、外す時が大変ですね💦患者さんも先生も、お疲れ様でした。
大変でした(笑)患者さん、頑張ってくれました！
先生、ちょっと早口ですか？もうすこしゆっくり喋ったほうが患者も聞き取れやすいかと思います
先生のテンポが速いｗ説明もしっかりしてくれてて患者も気持ちがいいと思うDJ歯科医ですねｗ
『ご質問』いただく際は、【チャンネル登録】してから！
【タイムスケジュール】
00:00 イントロダクション
00:11 動画スタート
00:22 歯茎が腫れている（無痛麻酔の様子）
00:42 術前の問診 病歴を伺う
01:27 本日の治療の流れについて
01:42 術前の噛み合わせ診査
02:07 再度、今日の流れ
02:18 グローブを付ける
02:22 セラミックを削り取る
02:44 金属の土台メタルコアを削り取る
02:57 ダブルドライバーテクニック
03:13 ラバーダムの装着
03:28 金属の土台が外れない…
04:03 金属の土台が外れた！
04:09 髄床底の整理 むし歯を削る
治療後のご説明
04:37 疲れました…
04:48 なぜメタルコアが外しづらかったのか？
05:37 なぜ腫れたのか？ＭＢ２
07:16 動画最後のご挨拶
【 Twitter 】
twitter.com/jin_dentist
【 ブログ 】
miyazaki-dentalclinic.com/cat...
【 お問い合わせ・メール 】
miyazaki-dentalclinic.com/form
【 ホームページ 】
miyazaki-dentalclinic.com/
こんな先生が私の地域にいればいいのに😢
今下の歯5番目の歯が根管治療不可と言われており抜歯をすすめられています。理由は差し歯とその中の金属のものを取り除くことが難しく割れる可能性があると言われています。
さすがに5番目なのでまだ抜歯すり勇気がありません😢
コメントありががとうございます！
抜いてはいけません、 抜歯するには確固たる理由が必要です。
金属は丁寧におこなえば取り除く事が可能です
そのためには自費治療となる可能性はありますが、その点も踏まえてご相談してほしいと感じております！
ぜひ頑張って下さい！
もう好きなんよ…
優しさに包まれるんよ…
(笑)
自分も少ない歯にぶっとい金属土台入ってて除去できないって言われました。詰みです泣
いやいや、取れますよ❗
心強すぎる先生だ...!!😭✨
患者さんも不安が無くなって心晴れやかな気持ちで病院を後にできそうですね!✨(患者さんじゃないけど動画を観てる自分がなんかとても嬉しい気持ちになります!🐹🍀)
そう言って頂けると励みになります！沢山コメントありがとうございます！
痛みの原因となる仮説を立てて、治療するまでの過程が納得しやすい🙆
私はカナダ在住で最近虫歯治療をしました。
日本で銀歯にした所が虫歯になってましたが、この1本の銀歯でドリルが5本も壊れたらしく外せないと言われてしまいました。
しかもこんな治療は見たことないと言われてしまいました。
銀歯の周りの虫歯の部分はなんとか治療してくれた様ですが不安です。
銀歯が外れないなんてことあるのですか？
不安でネットで調べても出てきません…
帰国して先生のところで診てもらいたいです😢
コメント拝読いたしました
ドリルが壊れて外せないとのこと、どのような状況なのでしょう
海外からご来院される方、多数いらっしゃいます
もしご来院される際は、当院のホームページ問い合わせ画面からご一報ください
しっかり拝見させていただきます
現役歯科医です。動画勉強になります、参考にさせていただいてます、いつもありがとうございます。
いつも姿勢が綺麗で治療含め所作の細部に丁寧さが表れていますね。
自分は姿勢もわるいのか腰痛に悩まされており、紹介されていた先生と同じチェア購入しました。これからも動画楽しみにしてます。
先生、コメントありがとうございます！
私も10年以上前は、診療姿勢が悪く、右肩が上がらなくなりました(苦笑)
それからわマイクロスコープを日常の診療のルーティンに取り入れるようになりました。
最初は慣れるのに時間はかかりましたが、右肩は元通り。
以前にも増して精度の高い診療が苦もなく出来るようになりました。
チェアもその頃に探して取り入れた機材です。
少し固めなのでお尻が痛くなりますよね(笑)
土台を取るのは大変なんですね
現在、なかなか「たまに痛い歯」についてのお話がありません
とても参考になりました
先生お疲れ様です。
いつ拝見しても患者様の気持ちを代弁しながらの治療で見ていても心が軽くなります。
がんばれーは患者様と仁先生ご自分に言い聞かせてるのが分かります。
つかれたね～ そうですね。
お疲れ様です。
お疲れ様です！
おっしゃる通り(笑) 患者様に、そして自分自身への頑張れ！(^^♪
一つ質問です、今通っている歯医者で
先生が助手の動きが悪く、イライラしているように見え、言動もキツい部分があります。
患者さんがいる前でそんな姿を見せる歯医者は信用できますか？
物事は、「見方」「捉え方」が大切です。
それは言葉の表現方法とも言い換えることができるでしょう！
「助手の動きが悪い」→まだ未熟ながらも一生懸命に仕事されているからこそ粗がある
「イライラしている」→これは助手さんにではない場合もある
そして、助手さんにでったとしても、「より良い治療をしたい！」でもそれがしづらい！ことへの「歯科医師ご自身への苛立ち」かもしれない。
これは、より良き歯科治療を目指しているが故の歯痒さかもしれない
言動のキツさもその一端の現れに過ぎないのかも、、、
たしかに、どの職業でも、そのような姿は見せないに越したことはないと思います。
間違いのない事実です。
ただし、歯科医師も人、そんなときもあるのかもしれません。
その上で、その上で、その歯科医師を信用できるか否か？かもしれません。
これには、コミュニケーションが大切。
はじめまして！
40歳でパートで歯科衛生士をやっています。
色々な病院で働いた事がありますが患者さんにもスタッフにもここまで優しく、またそれをきちんと言葉に出す先生を見たのは初めてです！なんなら先生が怖過ぎて難抜歯中にフィッシャーバーを腕に刺してしまったほど間違えられない恐怖でした。
またラバーダムを見たのが衛生士校以来で！
こんなにも防湿する根治は初めてでが、これが本来のやり方なんだ！と初心にかえった感じもします。
私は衛生士なので勤めた医院のやり方でやっていかなければなりませんが、患者さんを思いやる気持ちはどんな状況でも忘れてはならないと改めて感じました！
『患者さんを思いやる気持ちはどんな状況でも忘れてはならない』
素晴らしいお言葉ですね！頑張って下さいね！
最近全く同じ治療をしました。
根っこの下に膿がたまり、4本ある根っこをドリルで貫通させて膿を出しました。麻酔なして気を失いそうな痛さでした。その後薬を注入して終わりました。治療的に合ってるのですか?
実際の病状を存じ上げません。
またその先生の治療コンセプトおよび治療環境を存じ上げません。
そのため、全く分からないものが口を挟むのは適切ではないと感じています。
回答ができず申し訳ございません、お許しください。
ぜひそのままご担当の先生にお聞きください！
適切な処置であれば、適切に回答して下さるかと感じております。
同じ医療関係者として、仕事であるまえに、医療であること。
これを常日頃より、医療関係者は心に踏まえて日々の臨床に取り組んでいるかと感じております。
自分自身のベストを尽くしつつ、自分が受けた医療を患者様へ。
これが医療関係者の願いであり、心です。
お聞きになる際は、ぜひその点を少しだけでも構いません、ご配慮いただき、ご相談されてください。
必ず適切にお答えくださるかと感じております。
最近根管の再治療受けて、この鉄のやつ麻酔なしで何度も引っ張って外してもらったのでかなりの激痛でしたー😭
今通ってるところの先生は
詳しいこと教えてくれないので
歯の治療動画ばっか見てたけど
この動画の先生の説明は分かりやすいし
こんな良い声で声かけしてもらえたら
すごく安心するんだろうなって羨ましくなりました🥺
コメントありがとうございます！
宮崎先生、おはようございます。🐱
今日頑張ったら、休みですね！🐱
頑張っていきましょう！🐱
最近、根管治療したことをキッカケに根管治療の動画何本か観させて頂きました。
そこで先生に何点かお聞きしたいことがあります。もし宜しければ、伺いたいです
先月、普通の根管治療終えたのですが未だに腫れや痛みが少し残っていて今は電気治療と抗生物質で様子見していますが、再度、根管治療を行うべきでしょうか？その場合、やはり精密根管治療１択でしょうか
一度別の医師の診断を受けようとは思うのてますが…やはり費用が厳しいので精密根管治療はなかなか選択肢には入れにくいです。
コメントありがとうございます❗
実際に拝見していないため、全く病状が分かりません、的確な回答ができず申し訳ございません。
まずはご担当の先生が病状を正確に把握されていることでしょう。
ご担当の先生ご相談されてください。
その上で、治癒への道筋が見えれば継続治療が必要でしょう。
そうでなければ、セカンド・オピニオンをご利用されてみてはいかがでしょうか？
@@miyazaki-dental-clinic
ありがとうございます。
ちょうど今度、設備がある程度整った別の病院に受診しようと思っていました。
お忙しい中ありがとうございました。
現役歯科医師です。
Taskの「カコプライヤー」ってご存じですか？
メタルコアなどの除去にかなり役立ちますよ。
先生、コメントありがとうございます！
「カコプライヤー」存じ上げませんでした。
早速取り寄せます！ありがとうございます！
小児で宮崎先生のやり方と同じでシートにフレームをつけてから患歯につけるやり方を教わったのですが、歯内だと患歯にクランプでシートを付けてからフレームと教わりました。先にフレームをつけてからの方が圧倒的に操作しやすいのですが成人の場合先にシートを付ける理由は何かありますか？
使用しているクランプの種類の違いではありませんか？
ウィングありと無しの違いかと。
ご確認頂ければ幸いです。
@@miyazaki-dental-clinic 返信ありがとうございます。
小児で使ってるクランプは56、歯内で使ってるクランプは201,202,205,210です。歯内の教科書的には患歯にクランプでシートをつけてからフレームのようです。担当の先生に聞いても成人だからとしか答えてくれませんでした😥
@@ll5226 さま そうなのですね。
装着する際は、ラバーの張りが必要になる場合と、必要以上の張りは装着しづらく成る場合があります。
張りがあった方が良ければ、最初からフレームを付けたほうがよろしいかと感じています。
張りがある付けづらい症例、これは臼歯部や口唇などの周囲筋の緊張が強い症例、また口が小さい方です。
ラバーのテンションがあると入れづらい。
このような際は、フレームにつけずにクランプを装着したのちに、フレームを付けています。
またフレームに付けた状態で装着しつつ、装着後に、そのテンションを軽減すべく、クランプ装着した状態で、再度フレームを位置づけ修正することもよくあります。
@@miyazaki-dental-clinic
丁寧に説明して頂きありがとうございます。臨床では臨機応変に対応することが大事ということですね。
最近になり奥歯の一点にポツンと黒ずみのようなものができ、多少の虫歯かと思っていたのですが、c3と判断されて神経までいってると言われ、根幹治療などの内容などを知りたくて動画を拝見させてもらってます。虫歯って歯の隙間に黒くなってるだけでc1.2くらいにはなっているのですね。定期的な検診と普段からの歯磨きが大切だと思い知りました。来月から根幹治療のために何回か通院すると思いますが、まだ20代前半でこれからの人生のことを考えるとしっかり治療して治していきたいと思います。
治療頑張って下さいね！コメントありがとうございます！
いつも動画お疲れ様です🐶
動画拝見させていただいてます。
今度治療お願いしたいとおもってます。
よろしくお願いします。
いつも動画をご覧頂きありがとうございます！
承知いたしました！
噛むと奥歯が痛みます。
治療中ですが、なかなか改善されません。
シミたりはしないのですが、物を噛むとかなり痛いです。
色々治療してもらってるのですが、なかなか治りません。
それは辛いですね、、、原因は何なのでしょう、、、？
こんにちは
いつも拝見しています
銀歯を全て白い歯にしたのですが
冷たいものがしみなくなりました
これは銀歯が無くなったことに関係していますか？
いつもご覧頂きありがとうございます！
関係しているかもしれませんね！
こんにちは！たまーにコメントしますけいしろうです！！治療中に喋りかけてもらうと安心できますよね😊いつも先生の動画見てます！
頑張ってください‼️
いつもご覧頂きありがとうございます！
また時々のコメントも嬉しいです！
今後ともご支援よろしくお願い致します！
除去バー新しいのある？ゆっくりでいい、サンキュウ！と仰ってるのを見て、こんな優しい先生がいるんだなぁ…と思いました😂
私が働いていたところでは先生はイライラをスタッフにぶつけるし、少し待たされただけでも(待たされなくても)早くしろよ！まだやってんのかよ！と怒鳴るし、ありがとうの言葉なんてありませんでした。
こんな先生のところになら患者さんも安心して通えますよね。応援してます！
そうだったのですね、それは苦い経験でしたね。
応援ありがとうございます！
このチャンネルが少しでも皆さまのお力になれていれば嬉しいです！
今後もご支援よろしくお願い致します！
治療中も色々と説明してくれていてとても安心しますね
質問ですが、
ラバーダムを使用した治療は全国的に広がり始めていますか？
拡がり始めています！
いつも楽しく拝見しております！
先生ほどの素晴らしい歯科医師に出会った事がございません。
先生の歯科医院では遠方の方でも診察、治療をしてもらう事は可能でしょうか？
いつもご覧頂きありがとうございます！
遠方の方、大変多くいらっしゃいます！
治療可能です！
先生こんばんは😊
質問です。この動画を見て第4の根幹はマイクロスコープでも見えづらいとの事でしたが拡大鏡ではまったく見えないですかね？
拡大鏡の『倍率』と先生の『知識』によるかと思います！
今奥歯の痛みが出て2週間経ちました、、、😭 2回治療しに行きましたが、痛みが強すぎて寝られない食べられない、、、ロキソニン漬けの日々です😭
辛いけど炎症の活動期が治るまで待つしかないんですかね、、、
顎が痛すぎて寝られないのも食べられないのも辛いです。。。
湯鬱すぎるし治療中が痛すぎて死ぬほど行くのが嫌です😭
一回の治療で痛みはなくなります！
先生ご返信ありがとうございます。。。
今も痛みと戦い次のロキソニン飲める時間まで待つかお酒で酔ってしまうのかどっちが先かで耐えてます。。。
歯を押したりしたながらとにかく痛みをどうにか誤魔化して耐えてますが、とにかく痛くて、、、
先日はコメントへのご返信頂きありがとうございました。あれから合計6回の治療に行ってきました。
同じ歯🦷なんですが、麻酔をして石膏を取った瞬間から治療側の下顎から頬に掛けて激痛になり、消毒液も激痛で、麻酔が効いている今でも痛みが治らず、ロキソニンを内服しました。。。
治療は進まず、、、
痛みだけが毎回数日続き、治療では神経いじってるから仕方ないと言われ。。。
何が正解かわからなくなりました。
もうこの痛みから解放されたいです。。、
もう1ヶ月も同じことの繰り返しでシンドくて、、、
@@ryuk7735 さま
それは辛いでしょう。
文章を拝読し、受ける印象としては、「激痛、治療を重ねても、一向に収まらずといった印象」です。
少しでも良くなっているのであれば、良いのですが、いかがでしょうか？
治療前の状況が良くない状況の場合、痛みの改善は緩やかです。
でも、治療とともに少しずつ良くなるかと思います。
しかし、治療前と比べて、あまりよくなっていないのであれば、あるいは悪化しているのであれば、歯科医院選びを再考されてみるのも一つではないかと感じております。
ただし、これは頂いた文章のみの推測です。
実際の病状は、相当良くない状況を、何とか治療して下さっている”途中”なのかもしれません。
ぜひご担当の先生と相談されてください。
その上で、改善しないのであれば、セカンドオピニオンという方法もございます。
御自身の歯を大切にするためにも、一つの手段かもしれません。
@@miyazaki-dental-clinic
いつも拝見しておりましたので、登録しているつもりになっておりました。すみません。
はい。
正直歯を自分で抜きたい位痛いです。
治療前より痛みが増しているのと、今日は蓋を外した所から耐えられない痛みが出て、消毒しただけなのに、今もロキソニンが効かない位痛くて。。。
頬の感覚も変になってしまいました。。。
先生からは三叉神経に麻酔が入ったからかもっていうことでした。
麻酔が効いてても効いてなくても痛みが強いのはもー辛すぎて。
痛みには結構強い方なんですが、、、
今回は心が折れる位痛みがあるので、一度先生の所に行ってみたいなと思ってました😭
先生、流石です。
近所の歯科医院には、マイクロスコープ迄が揃ってる歯科医院は有りません。
残念ですが、しょうが無い…。
その条件で、より良い歯科を探すのは大変です。
必ずあります。探しましょう❗
よく喋る先生だ
コメントありがとうございます！うれしいです！！
ワタシも こんな治療した歯があります
ただ 被せ物をする直前に 歯医者に行くのをやめてしまい 金属むき出し状態です
今 同じ歯医者に 9月から真面目に通ってます 今は 右下の別の歯を治療中で 初診以外ずっと この一本の歯の治療を続けてます
治療大変ですね！
頑張って下さいね！
またコメント待ってます！
いつも興味深く拝見させて頂いています！チャンネル登録させていただきました！
質問なのですが、歯根治療の際にラバーダムを使わない医院はやめた方が良いでしょうか？
かわりに透明なプラスチックの歯の模型のようなものを入れていました。「だ液が入らないようにする装置」と言っていました。素人考えですが、完全には防げない気がするのですが。。。
よろしくお願いいたします。
チャンネル登録ありがとうございます！
ラバーダムを使用しないだけでその医院を判別していいかどうかにつきましては議論の分かれるところのように感じます。
私は、根管治療の際、ラバーダムを前提として治療に臨んでいます。
ラバーダムが出来ない場合は、そのリスクを患者様にご説明させて頂きますが、ここ１０年ほどは、ラバーダムをしないで根管治療したことが１症例もありません。
また、ラバーダムとマイクロスコープを使わないで保険で治療して！というご希望の方へは、他の医院での治療をお願いしております。
つまり、当院ではラバーダムをせずに根管治療したことが１症例もありません。
しかし、ラバーダムに変わる補助器具もあります。
唾液の入らないようにする器材や唾液が入らないような工夫をしながら治療することも可能です。
そのような配慮があるならば、「ラバーダムをしない！」だけで医院を変える基準にはならないかもしれません。
その点につきましては、ご担当の歯科医師とご相談されることをおすすめします。
納得のいくご説明があるのであればいいですね！
@@miyazaki-dental-clinic ご丁寧にありがとうございます。
数週間前に再根幹治療をするにあたり、この患者様と同様に、セラミックと、しっかりした金属の土台を外していただきました。
先生の動画では、土台を外す時にラバーダムを使用していましたが、通院先のクリニックでは、使用していません。(再根幹治療の際には使用しました)
前もって、衛生士さんには、除去する際にもラバーダムを使用してほしいことを伝えていたのですが、うまく伝わってなかったみたいです。
まだ、再根幹治療が必要な歯があるので、その際には勇気を出して、歯科医師に伝えようと思っていますが、、、患者側から言ってもいいのでしょうか。。
こちらこそ上手く動画で伝えることが出来ずに申し訳ございません。
まずは結論から。
土台を外すとき、ラバーダムは必ずしも必要ないかもしれません。
それは以下の理由からです。
①土台を外すには、ラバーダムが邪魔になることがあること
②再根管治療が必要となる段階で、すでに根管内は感染しているということ
今回はすべて削り取るという手法でした。
その方法では、非常に長い時間が掛かります。
患者様はその間、水がのどに流れて辛いことでしょう。
であれば、ラバーダムを！というのが一番の目的です。
プラス感染しづらいという点もあります。
そして再根管治療が必要という事は、根管内は感染しているということ。
つまり、その感染が取り除けるから再根管治療をする！ということ。
つまりは、土台を外している段階での唾液の流入により感染したとしても、それも消毒して治せるという事になります。
そのため、土台を外す段階では、その歯科医師が、その症例に応じて、ラバーダムを付ける付けないを判断しても良いのではないか？と感じています。
ただし、はじめての根管治療や何も問題のない神経処置済みの歯の土台を外す際などには、治療による感染という「可能性」は防いでおきたいと”私は”考えています。
その際は、ラバーダム、必要ですね！
お疲れのところ、頭が下がるくらいな丁寧なご説明をいただき、ありがとうございます。
そして、本来なら、通院先の歯科医に質問しなければいけない事なのですが、申し訳ありません。
いつもいつも、宮崎先生には助けていただいています。一年以上、歯科治療を続けている私にとって、宮崎先生は「神」のように思えてきています🤗
お疲れ様です😊患者さんも
シンドイですね 根管治療は
こういった感じの症例って
多分…沢山あるんだろうなと
推測ですが 勉強になります
いつも ありがとうございます。
おっしゃる通りですね！
患者さん、頑張ってくれました！
メタルコア除去、お疲れ様です🙇
以前も有りましたね、似たような除去。
硬いパラコアだったかな？
何はともあれ、根治できるようになって良かったですね☺️
MB2根治も、大変でしょうが頑張ってください❗️
ありがとうございます！
ホント、疲れましたが、患者さんの方がもっと疲れてますね(笑)
MB2がんばります！
こんなの見たこと無い｡メタルコアの土台…１度で良いから、ココで見てもらいたいわぁ
コメントありがとうございます！
宮崎先生、いつも興味深く拝見しております。
大学を退職以降、DDTを始めてみました。退職後雇っていただいた歯科医院でコアを外すとき、「何をしているお前は！」と怒られてから封印していました。
私はとても良い方法だと考えており、多用しておりました。方向に気を付ければ破折もなく簡単に外せ、気に入っておりました。この度は適応できず、残念です。
テンションが上がり、コメント、失礼いたしました。
おっしゃる通りです。
やり方ですね。
２つのドライバーの回転と力の方向。
術前の診査、そして無理をしなければとても有用です。折れることは皆無。
患者様大丈夫ですか？先生もお久しぶりで素晴らしい治療でした患者様お大事になさってください
大丈夫です！あありがとうございます！
こんばんは仁先生今回の患者さんギンバとれない先生もくせんしましたね。次の治療でよくなるようにしてください。
はい！ありがとうございます！
おはようございます。仁先生次回も楽しみにしてます。
いい声♪
仕事も話も上手♪
(⌒‐⌒)/
ありがとうございます！(^^♪
歯医先生麻酔注射する
はいせんせい ますい ちゅうしゃ する
今回の動画は、会話のリズムがサクサク進んで過去イチ見やすく好きでした😊「疲れたねぇ〜」が癒やされます。
僕も先生に診て頂きたい、と思う毎日です。
ありがとうございます❗
気づけば口を開けながら観てた人🙋
(笑)
かなりしっかり土台が入っていましたね！
患者さんも頑張ってラバーダムを耐えましたね。
根管治療は普通の歯科では裸眼で診ているから難しいですよね😅
私は線維筋痛症で忘れた頃に歯茎が腫れてその都度根管治療です😰
そうなのですね、、、治療頑張って下さいね！
外から失礼します！
僕もこれから再根管治療をする予定ですが、クレパンダさんは何回ほど根管治療をしましたか？
回数を重ねると抜歯になるのかなと少し不安で、、教えて頂けるとありがたいです！
@@ken-kp9py さん
私は一度土台が取れてしまったので5回しました。
普通の人は大体3〜4回位ですよ。
サムネ草
サムネイル
先生こんにちは
自分は歯になかなかの難ありでいつの間にか歯医者さん動画に興味を持ちいつも先生の動画拝見しております
質問というかちょっとした相談なのですが
先週虫歯を削り銀歯を詰めてからずっと熱いものと冷たいものが染みる状態が続いてます
担当の先生からは、歯が過敏になってるから1ヶ月くらい様子を見てそれでも痛ければまた来て
と言われました
もし痛みに耐えられず近々来院した場合、やっぱり治療としては根幹治療になる(神経を取る)と考えた方がいいのでしょうか？
よろしければ宮崎先生のお考えを聞いてみたかったんです
もう少し様子を見て来院するつもりです
長文すみません💦
コメントありがとうございます。
正直に申します、実際に拝見していないため、的確で明確な回答は難しく感じています。
こちらのリンクの表をご覧下さい、症状から病状そして治療法をチェックできます！
miyazaki-dentalclinic.com/24628
@@miyazaki-dental-clinic
ご返信ありがとうございます。
参考にさせていただきます！！
根っこの所までシッカリと土台が入ってると、外す時が大変ですね💦
患者さんも先生も、お疲れ様でした。
大変でした(笑)
患者さん、頑張ってくれました！
先生、ちょっと早口ですか？もうすこしゆっくり喋ったほうが患者も聞き取れやすいかと思います
ありがとうございます❗
先生のテンポが速いｗ説明もしっかりしてくれてて患者も気持ちがいいと思う
DJ歯科医ですねｗ
ありがとうございます❗